首都医科大学附属北京友谊医院王振常院士实验室联合多家高校及研究团队,针对医疗AI领域模型测试性能达标但临床价值难以释放的问题,提出“可扩展性悖论”,剖析其四大根源,并创新提出“受治理的智能体化临床智能”发展范式。该范式构建了“数据层—引擎层—应用层”三层架构体系与全流程治理安全机制,将智能体自主性按行动属性划分为A至C三级,明确核心诊疗权责归属医师,同时规划了分阶段落地路线,为医疗AI智能体的规范化、安全落地及规模化普及提供了理论、技术架构和产业化实践思路。